위암: 전 세계적인 건강 문제
위암은 전 세계적으로 가장 흔한 암 중 하나이며 암 관련 사망의 중요한 원인으로 남아 있습니다. 위암의 특성으로 인해 증상이 덜 심각한 위장 문제로 오인되는 경우가 많기 때문에 조기 발견이 어렵습니다. 이 글에서는 위암의 원인, 증상, 위험 요인, 예방 전략 및 치료 방법에 대해 살펴보겠습니다.
위암의 원인과 위험 요인
위암의 발병은 유전적, 환경적, 생활 방식적 요인을 포함하는 다인성 과정입니다. 주요 원인 중 하나는 헬리코박터 파일로리 감염으로, 위벽의 만성 염증과 관련이 있으며 시간이 지남에 따라 암으로 이어질 수 있습니다. 또한 짠 음식, 절인 음식, 훈제 음식이 많이 함유된 식단은 특히 이러한 음식이 주식인 지역에서 위험 증가와 관련이 있습니다.
생활 습관 요인도 중요한 역할을 합니다. 흡연과 과도한 음주는 위벽을 손상시켜 암 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 또한 CDH1 유전자와 관련된 가족력과 유전적 돌연변이와 같은 유전적 돌연변이는 위암에 걸리기 쉽습니다. 연령과 성별도 중요한데, 일반적으로 50년 후에 위험이 증가하고 여성보다 남성에게 더 흔하기 때문입니다.
헬리코박터 파일로리
헬리코박터 파일로리(H. pylori)는 위장을 감염시키는 나선 구조의 박테리아로, 소화성 궤양, 위염, 위암을 포함한 다양한 위장 질환의 발병에 중요한 역할을 합니다. 전 세계 인구의 절반 이상이 헬리코박터 파일로리에 감염된 것으로 추정되지만, 여전히 무증상인 사람이 많습니다. 이 박테리아는 일반적으로 오염된 음식, 물, 또는 노예 또는 기타 육질액과의 직접적인 접촉을 통해 전염됩니다.
헬리코박터 파일로리가 질병을 일으키는 방법
파일로리는 요소를 암모니아로 전환하여 위산을 중화시키는 효소인 요소분해효소를 생성하여 위의 거친 산성 지형에서 번성합니다. 이 능력은 박테리아가 위 속을 채울 수 있게 하여 습관적인 염증을 유발합니다. 시간이 지남에 따라 이러한 염증은 방어 점막 아종을 손상시켜 위 속을 위험한 소화산에 노출시키고 궤양과 궁극적으로 암의 위협을 더할 수 있습니다.
pylori는 위암과의 강한 연관성 때문에 세계보건기구(WHO)에 의해 1군 발암 물질로 분류됩니다. 습관적인 감염은 위 세포의 유전적 돌연변이와 후성유전학적 변화를 초래하여 암 발병에 유리한 지형을 만들 수 있습니다.
증상 및 의견
헬리코박터 파일로리 감염이 있는 대부분의 사람들은 증상이 나타나지 않습니다. 하지만 특징적인 경우 복통, 복부 팽만감, 메스꺼움, 식욕 부진, 잦은 트림 등이 나타날 수 있습니다. 심한 경우 구토나 혈액과 함께 동반되는 경우 궤양이나 위장관 출혈을 나타낼 수 있습니다.
헬리코박터 파일로리 감염에 대한 의견은 여러 가지 스타일을 포함합니다
호흡 검사는 박테리아가 생성한 요소분해효소와 반응하는 요소 결과를 섭취한 후 이산화탄소 상황을 측정합니다.
대변 항원 검사는 대변에서 헬리코박터 파일로리 단백질의 존재를 감지합니다.
혈액 검사는 헬리코박터 파일로리균에 대한 항체를 검사하지만, 한 번 감염된 경우와 현재 감염된 경우를 구분할 수는 없습니다.
생검을 통한 내시경 검사는 위 속을 직접 검사하고 수건 조각을 통해 감염 여부를 확인할 수 있습니다.
치료 및 박멸
파일로리 감염은 일반적으로 항생제와 산 억제 특이성을 결합하여 치료하는데, 이를 삼차 요법 또는 사중 요법이라고 합니다. 이 권한에는 일반적으로 박테리아를 배제하기 위한 두 가지 항생제와 위산을 감소시키기 위한 프로톤 펌프 자산(PPI)이 포함되며, 이는 치료 과정에서 약화됩니다. 항생제 내성이 높은 지역에서는 치료 전략을 통해 효과를 높일 수 있습니다.
예방
헬리코박터 파일로리 감염을 예방하려면 정기적으로 손을 씻고 깨끗한 물을 섭취하며 부적절하게 설정된 음식을 피하는 등 좋은 위생 관행을 유지해야 합니다. 위생과 식품 안전을 완벽하게 하는 것을 목표로 하는 공중 보건 기업은 개발도상국의 감염률을 줄이는 데 특히 효과적입니다.
연령대별 위암 발생률 및 생존율
위암의 발병률은 나이가 들수록 크게 증가하며 일반적으로 50세 이상의 개인에게 영향을 미칩니다. 60대와 70대에서 가장 높은 비율이 관찰되지만, 특히 유전성 경향이나 헬리코박터 파일로리 감염과 관련된 경우 젊은 성인도 위암이 발병될 수 있습니다. 나이가 젊은 경우 이 문제를 개선하기 위해서는 사전 발견이 매우 중요합니다.
위암의 생존율은 생각하는 단계에 따라 다릅니다. 초기 위암(1기)의 경우 신속하고 효과적인 치료를 통해 5회 생존율이 90을 초과할 수 있습니다. 추가 진행 단계(3기 또는 4기)의 경우 광범위한 전이가 있는 경우 5회 생존율이 20명에서 5명 미만으로 크게 떨어집니다. 정기적인 전선 연결과 적시에 의료 개입이 이러한 문제를 완벽하게 해결하는 데 중추적인 역할을 합니다.
위암의 증상과 단계
위암의 초기 증상은 종종 비특이적이며 복부 팽만감, 소화불량, 경미한 위 불편감과 같은 일반적인 소화 문제를 모방할 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 지속적인 복통, 삼키기 어려움, 메스꺼움, 구토, 원인 불명의 체중 감소 등의 증상이 더욱 두드러질 수 있습니다. 대변의 혈액이나 검은색 타르색 대변은 위 내 출혈을 나타낼 수도 있습니다.
위암은 암이 위벽을 얼마나 깊이 침범했는지, 인근 림프절이나 먼 장기로 전이되었는지에 따라 I기에서 IV기까지 진행됩니다. 위벽에 국한된 초기 단계의 위암은 치료 가능성이 높고 예후가 더 좋습니다. 그러나 간, 폐 또는 기타 장기로의 전이가 포함된 진행된 단계에서는 상당한 치료 과제가 발생합니다.